近接到不少家长:“孩子每天认真刷牙,怎么还蛀牙了?”仔细一问,发现这些孩子都有个共同点——后牙表面凹凸不平的窝沟里藏着黑线。其实这种情况,儿童牙医有个应对方法:窝沟封闭。今天我们就来这个能有效预防儿童蛀牙的实用技术。
简单来说,窝沟封闭就像给牙齿穿上一层“防护服”。我们张大嘴能看到后牙咬合面有很多沟壑,这些凹陷部位容易堆积食物残渣,牙刷毛又难以深入清洁。窝沟封闭就是用的光固化树脂材料,把这些沟沟缝缝填平,形成光滑的保护层,让细菌无处藏身。
6-12岁是窝沟封闭的黄金期。刚萌出的恒牙表面矿化不足,抗酸能力弱,加上孩子刷牙手法不熟练,后牙区更是清洁盲区。数据显示,做完窝沟封闭的牙齿,3年内蛀牙发生率能降低80%。有些家长担心“会不会影响换牙”,其实封闭剂会自然磨损脱落,无需特殊处理。
完全可以称得上“操作”。医生会先清洁牙面,再用特殊凝胶处理窝沟,后涂抹流动树脂并光照固化。全程不用磨牙,孩子张嘴配合5-10分钟就能完成一颗牙。怕牙医的小朋友也不用紧张,现在很多口腔机构都有儿童诊疗区,环境布置得像游乐场。
建议抓住三个关键时间点:3-4岁封闭乳磨牙,6-7岁封闭恒磨牙(六龄齿),11-13岁封闭第二恒磨牙。尤其是六龄齿,很多家长误以为是乳牙,其实它是终身不换的重要咀嚼牙,早保护早受益。成年人如果窝沟特别深,也可以考虑补做。
封闭剂不是金刚不坏之身。日常咀嚼硬糖、啃冰块可能导致材料脱落,建议每半年检查一次。平时还是要坚持巴氏刷牙法,配合牙线清洁。值得提醒的是,窝沟封闭主要预防咬合面龋齿,对牙缝蛀牙没有防护作用,所以口腔清洁不能松懈。
目前使用的封闭剂都是通过质检的医用复合材料,不含双酚A等有害物质。有些孩子做完会说“牙齿有点闷”,这是正常的短暂异物感,通常1-2天就会适应。极少数过敏体质儿童需要提前告知医生病史。
拿个手电筒让孩子张嘴,如果看到大牙表面有深色细线,或者探针能卡进窝沟,就建议预约检查。现在很多地区已将窝沟封闭纳入儿童防龋项目,家长可以当地口腔防治所。自费情况下,单颗牙费用通常在100-300元之间,具体价格取决于材料选择和机构类型。
后要特别说明:窝沟封闭虽是有效的防龋手段,但不能替代日常口腔护理。建议家长每3-6个月带孩子做涂氟+口腔检查,从小培养良好的护牙习惯,才能让孩子真正拥有“吃嘛嘛香”的健康牙齿。