儿童牙科常见问题解答：家长关心的7个牙齿护理要点

孩子的乳牙要不要治疗？几岁开始做窝沟封闭？晚上睡觉磨牙怎么办？这些困扰家长的问题，今天我们就来儿童牙齿那些事。

乳牙健康比想象中更重要

很多家长觉得乳牙反正要换就不用管，这个想法要纠正。乳牙从6个月萌出到12岁左右替换完毕，要使用6-10年。健康的乳牙不仅影响咀嚼功能，还关系到恒牙发育和面部骨骼生长。临床常见因乳牙早失导致恒牙排列不齐的，后期矫正花费更高。

3岁前就要建立牙齿档案

建议颗乳牙萌出后6个月内做检查，3岁前建立完整牙齿健康档案。早期检查能发现奶瓶龋、地包天等问题，越早干预越好。定期检查的儿童龋齿率比不定期检查的低47%，这个数字值得家长重视。

窝沟封闭的佳时间窗

6-7岁做恒磨牙（六龄齿），11-13岁做第二恒磨牙。这是牙齿完全萌出又未发生龋坏的关键期。过程不需磨牙，就像给牙齿穿防护衣。要注意的是，做完后每半年需要复查封闭剂是否脱落。

夜间磨牙的应对方法

约15%的儿童有睡眠磨牙现象，多数与换牙期不适或白天兴奋有关。建议先观察，如果出现牙齿异常磨损或晨起头痛，可以定制软质夜磨牙垫。切记不要自行购买用牙套，儿童颌骨在发育中需要设计。

儿童牙膏选择有讲究

含氟量在0.05%-0.11%之间的儿童专用牙膏，3岁以下用米粒大小，3-6岁用豌豆大小。要注意许多"可吞咽"牙膏其实含防腐剂，真正的儿童牙膏会在包装明确标注成分。刷牙后残留的微量氟化物能持续保护牙齿。

牙齿外伤的紧急处理

儿童量大，牙外伤多发。如果整颗脱落：找到牙齿捏住牙冠（勿碰牙根），用生理盐水或牛奶浸泡，30分钟内就诊再植高。折断的牙齿碎片也要保存好，现在有的树脂修复技术。

错颌畸形早发现早干预

地包天好在4岁左右矫正，龅牙在8-10岁干预佳。现在有隐形矫治器等舒适度更高的选择。要注意的是，并非所有牙齿不齐都要等换完牙再矫正，正畸医生会根据颌骨发育情况制定阶段性方案。

孩子的牙齿问题没有小事，建议每3-6个月做一次常规检查。预防的花费永远小于治疗，培养良好的口腔习惯是给孩子好的健康投资。