儿童牙齿治疗：家长必知的早期干预与护理要点

当孩子乳牙出现蛀牙或排列不齐时，许多家长会犹豫："乳牙反正要换，需要治疗吗？"事实上，儿童牙齿健康直接影响颌面发育和恒牙生长。数据显示，我国5岁儿童乳牙龋患率超过70%，但及时治疗率不足30%。今天我们就来儿童牙齿治疗的常见问题和科学应对方法。

为什么乳牙问题不能放任不管？

乳牙从6个月萌出到12岁左右替换完毕，要陪伴孩子十余年。的乳牙龋坏可能引发以下问题：疼痛影响进食导致营养不良；根尖炎症会恒牙胚；过早缺失乳牙会导致邻牙倾斜，进而引发恒牙排列不齐。临床上遇到不少因乳牙问题未及时处理，终需要复杂正畸治疗的。

三类常见儿童牙齿问题解决方案

1. 龋齿治疗：对于浅层龋齿，可采用渗透树脂或玻璃补牙；深度龋坏接近牙髓时，儿童牙医会采用活髓切断术保留牙根。全麻治疗仅适用于低龄配合度差的多颗牙治疗，需严格评估指征。

2. 牙齿外伤处理：儿童量大，门牙外伤高发。若整颗脱落，应立即将牙齿浸泡在生理盐水或牛奶中，1小时内就诊再植高。部分折断的牙齿可通过断冠粘接修复。

3. 早期咬合干预：3-5岁出现"地包天"（反颌）建议尽早矫正，矫治器3-6个月即可改善；6-12岁混合牙列期则适合功能性矫治器引导颌骨发育。

让孩子配合治疗的实用技巧

恐惧看牙是孩子的正常反应，家长可以这样做：治疗前用绘本讲解治牙过程；选择有儿童诊室的机构，熟悉环境后再治疗；就诊建议只做简单检查建立信任；治疗中使用橡皮障等隔离技术减少不适感。切记不要用"看牙吓唬孩子"，也不要"绝不会疼"。

日常防护比治疗更重要

预防永远胜于治疗：出生后即用纱布清洁牙龈；颗乳牙萌出后使用含氟牙膏（3岁以下米粒大小）；3岁起每半年涂氟一次；6岁恒磨牙萌出后及时做窝沟封闭。控制甜食摄入频率比控制总量更重要，注意黏性食物如软糖更易致龋。

家长关心的6个问题解答

Q：乳牙补牙材料吗？
A：儿童专用玻璃会释放氟化物，树脂材料均通过生物相容性检测。

Q：拍牙片辐射大吗？
A：单次牙片辐射量约等于1天自然环境暴露量，穿戴铅防护衣更。

Q：几岁开始正畸检查？
A：美国正畸协会建议7岁评估，但明显反颌或龅牙应提前就诊。

儿童牙齿治疗需要家长、医生和孩子共同配合。记住两个关键时间点：1岁前完成口腔检查，6-7岁进行次正畸评估。早发现早干预，能让孩子少受罪，治疗费用也更低。如果发现孩子有磨牙、口呼吸等异常习惯，建议及时儿童牙医。